PRP Saç Tedavisi

PRP, “Platelet Rich Plasma” yani trombositten zengin plazma ifadesinin kısaltmasıdır. Kişinin kendi kanından hazırlanan plazmanın, trombosit bakımından yoğunlaştırılmış bölümünün kullanıldığı otolog bir uygulamadır.

Trombositler yalnızca kanın pıhtılaşmasında görev almaz. Çeşitli büyüme faktörleri de içerir. PRP’nin saç dökülmesinde değerlendirilmesinin temelinde, bu bileşenlerin mevcut saç köklerinin biyolojik süreçleri üzerindeki olası etkileri yer alır.

PRP mevcut saç köklerini hedefleyen bir uygulamadır. Tamamen kaybolmuş saç köklerini yeniden oluşturduğu veya her dökülme tipinde yeni saç meydana getirdiği şeklinde değerlendirilmemelidir.

İşlem için kişiden belirli miktarda kan alınır. Kan, farklı bileşenlerini birbirinden ayırabilen özel bir cihazda işlenir. Böylece kırmızı kan hücrelerinden ayrılan ve trombosit bakımından yoğunlaştırılan plazma bölümü hazırlanır.

Amerikan Dermatoloji Akademisi de PRP sürecini temel olarak kan alınması, plazmanın ayrıştırılması ve hazırlanan bölümün saçlı deride kullanılması şeklinde tarif eder.

Hazırlama yöntemleri arasında cihaz, santrifüj süresi, trombosit yoğunluğu ve lökosit içeriği gibi farklılıklar bulunabilir. Bu değişkenler araştırmalardaki sonuçların birbirinden farklı olmasının nedenlerinden biridir. Dolayısıyla bütün PRP ürünlerinin biyolojik içeriğinin aynı olduğu varsayılmamalıdır.

PRP özellikle mevcut saç köklerinin bulunduğu bazı saç seyrelmesi tiplerinde değerlendirilebilir. Araştırmaların önemli bölümü erkek ve kadın tipi kalıtsal saç dökülmesi olarak bilinen androgenetik alopesi üzerine yapılmıştır.

Ancak saç dökülmesi tek bir hastalık değildir. Ani başlayan yaygın dökülmeler, saçkıran, skarlı alopesiler, tiroid hastalıkları veya bazı eksikliklerle ilişkili saç kayıpları farklı değerlendirme gerektirir. Bu nedenle yalnızca saçlarda seyrelme görülmesi PRP için yeterli uygunluk kriteri değildir.

Muayenede saç kaybının ne zaman başladığı, nasıl ilerlediği ve ailede benzer dökülmenin bulunup bulunmadığı değerlendirilir. Saçlı derinin durumu, seyrelmenin dağılımı ve mevcut saç tellerinin özellikleri incelenir.

Mevcut köklerin incelmiş olduğu bölgeler ile saç köklerinin kalıcı biçimde kaybolduğu alanlar birbirinden ayrılmalıdır.

PRP üzerine yapılan çalışmalar çoğunlukla hâlen saç kökü bulunan androgenetik alopesi bölgelerini değerlendirmiştir. Bu sonuçlar, tamamen saçsız veya skarlı alanlara doğrudan genellenmemelidir.

Gerekli görüldüğünde saç dökülmesinin nedenini araştırmak amacıyla kan tetkikleri veya dermatolojik ek değerlendirmeler yapılabilir. Her hastaya aynı incelemelerin uygulanması gerekmez.

İlk aşamada kişinin sağlık geçmişi ve saç dökülmesinin özellikleri değerlendirilir. Kullanılan ilaçlar, kanama eğilimi, mevcut hastalıklar ve daha önce uygulanan saç tedavileri hekime bildirilmelidir.

Ardından kişiden kan alınır ve trombositten zengin plazma bölümü hazırlanır. Hazırlanan PRP, belirlenen saçlı deri bölgelerine uygulanır. İşlem kapsamı ve kullanılacak miktar kişiye ve kullanılan hazırlama protokolüne göre değişebilir.

Alınan kan uygun koşullarda işlenerek kırmızı kan hücreleri ile plazmanın ilgili bölümleri ayrıştırılır. Kullanılacak bölüm hazırlandıktan sonra saçlı deri temizlenir ve belirlenen alanlara uygulama yapılır.

PRP kişinin kendi kanından hazırlandığı için otolog bir üründür. Bununla birlikte kişinin kendi kanından elde edilmesi işlemin tamamen risksiz olduğu anlamına gelmez. Kullanılan malzemenin sterilitesi, hazırlama koşulları ve uygulama tekniği önem taşır.

Mevcut araştırmalar özellikle androgenetik alopeside PRP’nin saç yoğunluğu üzerinde olumlu etkiler oluşturabileceğini göstermektedir.

2025 yılında yayımlanan, 43 randomize çalışmayı ve 1.877 katılımcıyı kapsayan bir sistematik derleme ve meta-analizde saç yoğunluğu ve dökülme açısından olumlu sonuçlar bildirilmiştir. Bununla birlikte çalışmalar arasında hazırlama yöntemleri ve uygulama protokolleri açısından belirgin farklılıklar vardır.

2024 tarihli başka bir meta-analizde de saç yoğunluğunda artış bildirilmiş. Ancak kanıt kalitesi düşük, çalışmalar arasındaki farklılık yüksek ve yayın yanlılığı belirgin bulunmuştur. Bu nedenle araştırma sonuçları, her kişide belirli miktarda saç artışı olacağı şeklinde yorumlanmamalıdır.

PRP’nin başka bir tedaviden kesin olarak üstün olduğu da söylenemez. 2026’da yayımlanan PRP ile topikal minoksidili karşılaştıran meta-analizde saç yoğunluğu, terminal saç sayısı ve belirgin yeniden büyüme gibi temel sonuçlarda PRP lehine açık bir üstünlük gösterilememiştir.

Saç gelişimi yavaş ilerleyen biyolojik bir süreç olduğu için uygulamanın sonucu birkaç gün içinde değerlendirilmez. Takipte dökülmenin seyri, saç yoğunluğu ve saç tellerinin özellikleri incelenebilir.

Başlangıç ve kontrol fotoğraflarının aynı ışık, açı ve mesafeyle çekilmesi karşılaştırmayı kolaylaştırır. Gerektiğinde belirli alanlardaki saç yoğunluğu daha objektif yöntemlerle takip edilebilir.

Kontroller sırasında yalnızca olumlu değişiklikler değil, yanıt alınmaması veya dökülmenin devam etmesi de değerlendirilmelidir. Beklenen değişiklik görülmüyorsa tanı ve tedavi planı yeniden gözden geçirilebilir.

Herkes için geçerli tek bir PRP seans sayısı bulunmamaktadır. Çalışmalarda başlangıç tedavisi ve devam programları bakımından farklı protokoller kullanılmıştır. Bu nedenle belirli sayıda uygulamanın kesin sonuç sağlayacağı söylenmemelidir.

Amerikan Dermatoloji Akademisi, erkek tipi saç dökülmesine ilişkin hasta bilgilendirmesinde bazı klinik programlarda ilk üç ay aylık uygulamaların ve sonrasında birkaç ay arayla devam değerlendirmelerinin kullanılabildiğini belirtir.

Bu, herkes için uygulanması gereken zorunlu bir protokol değildir.

Başlangıç planı. Saç dökülmesinin tipi, mevcut saçların durumu ve uygulamaya verilen yanıt dikkate alınarak oluşturulur. Kontrollerde değişim değerlendirilmeden otomatik olarak yeni seans planlanmamalıdır.

Bazı kişilerde devam uygulamaları değerlendirilebilir. Bunun gerekli olup olmadığı, elde edilen yanıt ve kişinin mevcut tedavi programı üzerinden belirlenmelidir. PRP kalıcı ve tek seferlik çözüm olarak sunulmamalıdır.

Amerikan Dermatoloji Akademisi de PRP’yi kalıcı bir çözüm olarak tanımlamamakta ve bazı kişilerde devam uygulamalarının değerlendirilebildiğini belirtmektedir.

Aktif enfeksiyon, belirgin saçlı deri hastalığı veya bazı kanama ve pıhtılaşma sorunları bulunan kişilerde uygulama ayrıca değerlendirilmelidir. Kişinin kan değerlerini veya trombosit fonksiyonunu etkileyen hastalıklar da karar sürecinde önem taşıyabilir.

Kullanılan ilaçların mutlaka hekime bildirilmesi gerekir. Özellikle kanama eğilimini etkileyebilecek ilaçlar açısından kişisel değerlendirme yapılmalıdır. Reçeteli ilaçlar PRP uygulanacağı gerekçesiyle kişinin kendi kararıyla kesilmemelidir.

Hamilelik, ciddi sistemik hastalıklar veya aktif sağlık sorunlarında uygulanabilirlik ayrıca hekim tarafından değerlendirilmelidir. Her durum için tek bir uygunluk veya uygunsuzluk listesi oluşturmak doğru değildir.

Uygulama sonrasında saçlı deride hassasiyet, kızarıklık, küçük kanamalar veya morarma görülebilir. İşlem yapılan bölgede geçici rahatsızlık veya baş ağrısı da ortaya çıkabilir.

Cilt bütünlüğünün bozulduğu bütün tıbbi uygulamalarda olduğu gibi enfeksiyon riski de tamamen sıfır değildir. Steril koşullar ve uygun uygulama tekniği bu nedenle önem taşır.

Şiddetli veya giderek artan ağrı, yayılan kızarıklık, belirgin şişlik, akıntı veya ateş gelişirse planlanan kontrol tarihi beklenmeden sağlık kuruluşuyla iletişim kurulmalıdır.

Saç dökülmesine yönelik değerlendirmede öncelik, saç kaybının nedeninin belirlenmesidir. Sağlık geçmişi, kullanılan ilaçlar, önceki saç tedavileri ve mevcut saç köklerinin durumu birlikte incelenir. PRP hakkında değerlendirme yapılması, mutlaka uygulamanın gerçekleştirileceği anlamına gelmez.

Ordu PRP ile saç tedavisi, kişinin kendi kanından hazırlanan trombositten zengin plazmanın kullanıldığı ve saç dökülmesinin nedenine göre değerlendirilmesi gereken bir uygulamadır.

Özellikle androgenetik alopeside olumlu bilimsel bulgular bulunmakla birlikte çalışma protokollerindeki farklılıklar nedeniyle herkes için aynı sonuç veya seans programı öngörülemez.

Uygunluk kararında mevcut saç köklerinin durumu, sağlık geçmişi ve diğer tedavi seçenekleri birlikte ele alınmalıdır. PRP, tamamen saçsız alanlarda yeni kök oluşturacağı veya saç dökülmesini kesin biçimde durduracağı vaadiyle sunulmamalıdır.